近日,省人民医院感染性疾病科接诊了一名不明原因反复发热的患者。医生详细询问病史,发现患者并非普通肺炎,而是鹦鹉热衣原体感染。经过对症治疗,患者病情已逐渐平稳。
三周前,60岁的史先生开始出现不明原因的高烧,体温最高时达到了39℃,同时他还伴有畏寒、寒战、剧烈头痛、全身乏力、肌肉酸痛等不适症状。以为自己是感冒发烧,史先生先是吃了几天消炎退烧药,但效果不佳。在附近医院抽血化验后,他又服用了一周退烧药,却依然反复发烧,体温居高不下。转至省人民医院后,接诊的感染科医生仔细询问史先生相关病史,抓住了关键线索。原来,史先生半年前开始养鹦鹉,起病前几天,家中恰好有一只鹦鹉死亡。他有禽类密切接触史,同时胸部CT提示右肺大范围斑片影,医生高度怀疑他是鹦鹉热衣原体感染引发的肺炎。进行了支气管镜检查,并检测肺泡灌洗液后,医生明确诊断,及时调整用药,对症进行抗感染、护肝及间断吸氧等支持治疗,目前史先生病情已经稳定。
该院感染科医生提醒,鹦鹉热是由鹦鹉热衣原体引起的急性传染病,这是一种人畜共患病,携带病原体的宿主范围很广,包括鸽子、鸡、鸭等常见家禽和鸟类都可能传播。鹦鹉热的传播途径以呼吸道吸入为主,鸟类粪便、呼吸道分泌物及羽毛粉尘干燥后形成的气溶胶极易滞留在空气中,此外,接触病鸟污染物后,未清洁双手触碰眼、鼻、口等黏膜部位也可引发感染。鹦鹉热通常表现为发烧、咳嗽、肌肉酸痛,极易与感冒混淆,但服用退烧药效果不佳,而且常规的青霉素、头孢类抗生素治疗无效,因此,有禽鸟接触史又出现上述症状时,一定要及时就医。
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